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怎樣都睡不好?58歲的許女士,因睡眠狀況不好,困擾十幾年,更導致身體欠佳,四處求醫這才確診患有「睡眠呼吸中止症」,醫師利用「顎骨前置手術」將她的上顎骨、下顎骨、下巴通通前移微調,術後隔天晚上終於換得一夜好眠。

台北慈濟醫院口腔顎面外科醫師許博智表示,透過睡眠內視鏡檢查發現,造成許女士呼吸中止的主因是「口咽及下咽部阻塞、咽部側壁坍塌」,利用手術將上顎骨前移 4mm、下顎骨前移6mm、下巴前移6mm,暢通呼吸道,這才解決困擾。

睡眠呼吸中止指數即睡眠時的呼吸中斷次數,且每次呼吸的停止至少在10秒以上,根據美國睡眠協會標準,每1小時睡眠的呼吸中斷次數低於5次為正常情況,5至14次屬於輕度,15至29次屬於中度,30次以上便屬於重度睡眠呼吸障礙。

許博智說,睡眠時長期反覆缺氧,容易引發心臟病、心肌梗塞、高血壓、腦中風等嚴重問題,像許女士的睡眠呼吸中止指數即高達73.9,屬於重症的狀態。

許博智說,口腔顎面外科是結合了牙科與外科的特殊科別,專攻頭頸部疾病,以及阻塞性睡眠呼吸中止治療,醫師可以利用測顱X光片或低劑量電腦斷層掃描,配合特殊軟體重建上呼吸道3D立體結構,找出上呼吸道最狹窄處,為患者找出確切病因並擬定最佳治療計畫。

口腔顎面外科口治療呼吸中止,許博智說,有保守性治療與積極性手術治療兩大方向,前者多利用口內止鼾器,治療輕度至中度阻塞性睡眠中止症;至於顎骨前置手術是所有治療阻塞性睡眠呼吸中止症,效果最為顯著者,但年紀大於60歲、有使用骨質疏鬆藥物及嚴重系統性疾病患者,仍建議採用保守性治療方式為首選。



(中央社記者許秩維台北4日電)台大教授涉論文造假,教改論壇今天質疑學校調查委員會的公正性。台大表示,為求公正,校教評會成立特別委員會,以外部委員為主,學校不干涉調查過程。

教改論壇今天舉行「論文掛名事件與台大的未來」記者會,會中指出,台大校長也涉入掛名學術論文造假事件,只由台大醫學院長主持學術倫理案的調查審議,且僅5至7人進行調查,難以讓各界信服、相信會公正,也讓人擔心淪為幫台大校長卸責的「特別」委員會。

台灣大學主任秘書林達德表示,由於論文和醫學院與生科院有關,依照現行規定,醫學院和生科院分別成立獨立的調查小組,原本調查小組的報告會送到校教評會,但為求公正,校教評會也成立特別委員會,以外部委員為主,7位委員有5位是校外人士,其中也包括中研院士。

林達德指出,第一階段調查小組主要負責呈現事實,而特別委員會的調查過程完全獨立,學校不會干涉或過問,預計1月中旬會有調查結果,屆時也會有書面說明對外公告。1060104

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